Ministrul Sănătății, Alexandru Rogobete, a anunțat că pregătește una dintre cele mai ample reforme din ultimii ani: spargerea monopolului Casa Națională de Asigurări de Sănătate și introducerea concurenței între mai multe case de asigurări, publice și private.
Potrivit ministrului, măsura face parte dintr-un plan mai amplu de reformare a finanțării sistemului medical din România și ar urma să aducă fonduri suplimentare, din afara bugetului de stat, în sănătate.
Alexandru Rogobete: „Va apărea concurența între Case”
Șeful de la Sănătate a recunoscut că este vorba despre o schimbare majoră, care nu poate fi implementată peste noapte, însă consideră că procesul trebuie început cât mai curând.
„Am spus încă de la preluarea mandatului că, indiferent câtă infrastructură nouă construim, indiferent câtă reformă facem, cea mai importantă reformă, din punctul meu de vedere, este reformarea modului în care sunt finanțate serviciile de sănătate și modul în care se realizează asigurările de sănătate în România. Văzând exemplele din alte țări europene – Franța, Spania, Belgia, Germania –, dar și din afara spațiului european, și mă refer aici la Israel, unde tocmai am fost, în toate aceste țări există mai multe servicii de asigurări de sănătate. Fie că sunt în regim public, fie că sunt în regim privat, fie că sunt complementare, în regim public-privat, este evident că oamenii vor avea de unde să aleagă, nu neapărat în funcție de tarifare, ci în funcție de serviciile pe care acestea le oferă. Va apărea concurența între Case, care în orice sistem duce la dezvoltare”, a declarat Alexandru Rogobete, potrivit g4media.ro.
Oficialul susține că deschiderea pieței către mai mulți administratori de fonduri ar putea crește eficiența, transparența și calitatea serviciilor medicale, prin competiție directă pentru asigurați.
Cum ar urma să funcționeze noul sistem
În prezent, contribuțiile pentru sănătate ale angajaților și persoanelor cu venituri independente sunt colectate în Fondul Național Unic de Asigurări Sociale de Sănătate (FNUASS), administrat exclusiv de CNAS.
În noul model propus:
- Asigurații ar putea alege casa de asigurări (publică sau privată) către care să vireze contribuția;
- Casele de asigurări ar intra în competiție pentru atragerea pacienților;
- Ar exista mecanisme de control și garantare pentru protejarea fondurilor.
Întrebat cum va preveni statul un scenariu similar celui din piața RCA, unde falimentul unor companii a dus la pierderi și blocaje, ministrul a susținut că sistemul va include garanții și reglementări stricte, astfel încât banii contribuabililor să fie protejați.
„E foarte simplu aici. În modelul din Israel, care mi se pare cel mai aplicabil sau replicabil pentru România, oamenii nu plătesc direct la Casă. Ministerul Finanțelor colectează contribuția pentru asigurările de sănătate și o virează casei de asigurări pe care omul o alege. Practic, nu casa va colecta, ci statul va colecta. Casa va plăti serviciile în spital, după care statul va rambursa aceste servicii”, a adăugat ministrul potrivit sursei citate mai sus.
Reforma propusă ar reprezenta a doua schimbare majoră prin care fondurile colectate din contribuțiile obligatorii ar ajunge mai consistent în zona privată. Evoluția a început încă din 1997, când a fost permisă decontarea analizelor efectuate în laboratoare private, în limita unui plafon lunar.
Noua propunere ar duce însă reforma la un alt nivel, permițând gestionarea directă a contribuțiilor de către entități private, nu doar decontarea serviciilor.
Ce înseamnă pentru pacienți
Dacă proiectul va fi adoptat, românii ar putea avea:
- Libertatea de a alege administratorul contribuției lor;
- Acces la pachete diferențiate de servicii;
- Posibilitatea unor servicii medicale mai rapide sau mai diversificate.
Pe de altă parte, reforma ridică întrebări legate de echitate, acces pentru categoriile vulnerabile și sustenabilitatea sistemului public.
Foto: caleaeuropeana.ro
